ABSTRACT
El dolor lumbar siempre ha estado presente a través de la historia del hombre, pero aún así, el tremendo crecimiento de esta patología en las sociedades industrializadas desafía las explicaciones basadas en incrementos de patología orgánica. Este crecimiento ha sido particularmente evidente en las demandas por lesión en el trabajo y la resultante invalidez. Las anomalías congénitas del segmento lumbosacro se han tomado en cuenta para establecer el pronóstico laboral o de actividades de la vida diaria y en forma similar a otras enfermedades, se pueden establecer factores predisponentes para la aparición de lesiones debido a factores enfógenos que influyen sobre la calidad del tejido conjuntivo y de las fibras del espacio intervertebral, por sobrecarga mecánica. De acuerdo con lo anterior, las anomalías congénitas del segmento lumbosacro pueden propiciar una lesión permanente que puede conducir a un estado de invalidez; y teniendo en cuenta el crecimiento de problemas de invalidez secundarios a patología del segmento lumbosarco, se realizó el presente estudio de riesgo relativo en adultos jóvenes, clínicamente sanos, pero con anomalias congénitas lumbosacras detectadas en radigrafías de selección de pre-empleo, en comparación con trabajadores invalidados por lesiones de columna lumbosacra
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Spinal Diseases/complications , Spinal Diseases/congenital , Spinal Diseases/diagnosis , Spine/abnormalities , Spondylitis, Ankylosing/diagnosis , Spondylolisthesis/diagnosis , Spina Bifida Occulta/diagnosis , Lumbar Vertebrae/abnormalities , Lumbar Vertebrae/physiopathologyABSTRACT
An intraspinal cervicodorsal endodermal epithelial cyst occurred in a 20-year-old man who experienced sudden paraparesis at the age of 6 years and subsequently developed progressive sensory disturbances. The patient underwent repeated surgical explorations indicating that the lesion may be difficult to identify. The cyst wall consisted of the outer smooth muscle and connective tissue and the inner epithelium that produced mucin and mucopolysaccharide. The intimate association between the epithelium and smooth muscle makes the cyst wall strikingly like the wall of the digestive tract or the respiratory passage and supports the endodermal origin of the cyst which must be distinguished from the neuroepithelial cyst. The pathogenesis of the endodermal epithelial cyst is suggested to be related to congenital maldevelopment of the notochord and the primitive gut.
Subject(s)
Adult , Cysts/congenital , Endoderm , Epithelium/pathology , Humans , Male , Spinal Canal , Spinal Diseases/congenitalABSTRACT
Se reporta un caso de agenesia lumbosarca total, siendo, a nuestro entender, el primero reportado en la literatura hispánica